今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:: z' H/ a O# q2 E
11月299 G3 M) ^ O1 L3 K4 @
影像所见:8 i/ u/ J0 J& L" `( f) t: M
肝移植术后,胸部CT平扫:
6 \6 O* H; H& X* u( I' d9 B# E: V两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
9 }( s4 U4 X' M( L! C3 a诊断结论:
# N! j" Y5 Y1 i- \两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
5 J8 C$ w$ r A0 n7 _左下肺叶慢性感染灶。
9 R1 l8 L! b5 V+ E" S9 X W第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
5 x3 k' {5 o) M. ^6 t6 A O/ c附上上次CT检查结果:5 e: w8 F2 A% P, ` V4 W
8月30日复查了一个胸部平扫CT
5 W5 l0 T! |+ e, Z0 u+ X# V影像所见:7 D* ^ t# B! Q
肝移植术后,胸部CT平扫:$ `( H* ]3 I0 y. s8 }# O% r
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。- Y% `5 u/ ^+ t0 R1 i
诊断结论:/ J: k: W1 n/ w* E
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
, }7 @0 y1 c5 ~两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。+ z9 {1 V6 o+ y& B
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
% x6 v* `+ |1 j7 [( m" Y1 r 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
& H3 N" c3 [: A7 | J 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了: W$ n4 y6 E; ?( l- a2 L
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