本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
$ W3 D& i! @5 d2 T
& Q) r y" g0 r( [& a6 F2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药% W3 r3 n+ D+ C5 X
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
4 |- n# G- U: Y# L, @4 J& {
% H6 ], @- m0 a( ?4 k尊敬的曹亞兵醫生:0 K2 A+ S3 S' }+ x0 E5 Y/ v- x6 r
您好!
. O. }4 Y$ P. s* o1 E 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。7 ?6 I1 I4 [7 [6 W; t) l1 e7 N# t
+ S6 J+ }! [( A# N) Q. y 祝:工作順利!天天好心情! 3 H x' @4 ~4 c o c2 V1 B
患者:
; H8 R8 q1 j0 ~0 B8 n6 ]! q, \5 C* F2013年1月18號
# P: v z% h6 `9 W& H& G 手提:
; f$ y7 {5 O! u4 Z0 Q9 V- {* H8 p3 @2 }
$ p, A+ l- ~! I. ^+ T# e y服藥前的檢查記錄
" @# l, _) o, `# `/ s9 ?
+ e+ N; U9 {) z) V, L2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 6 q# S; n4 {' _
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ' L2 Z* q6 |* J
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 2 N; y. B/ Y$ f: @4 W- u
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 L+ `. c6 q* ]. O0 oSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
; L9 |% m5 ^6 Y5 T8 P2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) & g7 w6 u7 M1 |7 w) J4 j- d
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) |; o& B& A' c- p
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 9 [4 ?+ Q0 F) S8 x0 z
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
/ I. B: N/ o ?8 k+ W4 u3 {+ m: UCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 6 V! {, z8 T* b1 x0 M) i* ? k9 F
) _7 A" X/ P' L( y: R( {, D
! v6 y. f/ Y& U, h% ?
服藥后的檢查記錄
8 U! ]4 }% `3 U. Z
. _4 t9 a+ p8 C) ~- M8 h- X2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ( Y' E3 m2 o3 u3 o+ V6 _" x# T& E
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
* Q j! p/ O+ J2 l7 M* Y: w9 z4 rCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) " J3 M- _+ K; E- w! G7 s
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) * h+ J1 c" C5 X4 z
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) , N# ~. S: s& ^; O6 L+ d- K. N/ {
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: T; h* v3 s# b, OCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) / h" ?4 G% C; P
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) * e, o6 @8 o. ~0 o+ i @# @
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)0 k' {. A! r# K
' y m/ f4 j* M& }, L! s+ h, Y7 U- L; L; b9 b! Z7 t
服藥前頸胸腹CT影像# b8 x! l' H7 z$ T
+ L+ m8 n9 s3 R; C
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:# e% F, b' U2 E# }. S
# @8 b& u% U* P& ^9 r8 l; B$ O' g1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
3 t% K( \, o$ w' d# Q2,余双肺未见结节与实变。
+ J, V" G1 ~: y; q3 I0 ?3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。9 P1 C- @9 @; Z
4,双侧胸腔,心包未见积液。
7 ]0 U" h( d$ L' b" ^: N. m* o Q# ~5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
# c) ~9 }1 y0 c w0 a6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点), Y" o1 L/ x- O& m: P
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
# B' P9 @( D5 Z8 m& z8 ^2 {$ C8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
: q; P' _: z8 {, K9 ^: H2 ?$ Y9,未见腹水。% m. ? @7 [6 N, ^7 F0 p
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。7 G& f) e3 m! N4 K
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。5 g: s2 n: n* P' e" ], O
12,双颈淋巴结,同前相仿。
3 S2 U+ G/ F- ~13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
0 ?' f* s, N0 l$ B
$ H, b& A3 `& l4 ^7 ^6 ^8 b2 A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
1 A! P& y3 H" |6 h( v1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
1 ?1 T: e/ W% V( g2 @7 S2,余肺未见结节与实变。
& i4 @8 m4 g8 O5 r, h+ _0 A3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
# V( b% y$ G( f- ^0 t/ W4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
( V! C2 K% K1 K# U$ n% b5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 U- C6 @7 S1 Q
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。! D) J1 s* r3 s2 A
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
% S' ?, ] }' O# v8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。2 i- m1 J* y% w, \1 q
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)' {6 z ~0 C* O% |
/ F' Y, T+ x$ o4 N' i, {8 m) W服藥后胸腹CT影像
}9 ^ h+ ?7 \9 W# d7 L2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:3 `! A- N) ]- [) v
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
2 ~ @2 B; V& r* m2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
+ s! }( Y4 o; x8 E* K: o- J3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
' T1 t* y* b+ \/ R' f6 F$ U2 N( s4, 雙側胸腔,心包未見積液。
+ H7 l. Y# o/ Z2 g8 z# k4 c5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
- ?4 Y6 n6 n5 z( s6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。' f9 E9 R) B* @4 F, u ?, m
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。* J: T9 O9 y: p s6 h; ~( j
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。+ W" c! {/ C& a
9, 未見腹水。2 i) ^: h5 r6 ]4 P
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。) J# }$ Y! v1 K( M \) @: c# J
+ _. O7 n: h: O8 t& l# ]
) f. ]. S$ q# _3 Q) V; D' D+ `/ v3 p
0 `/ ~4 V. C. T A0 G1 ?/ g. t- i& c4 ?: c
" P' i* q' Z4 z" P, ?* `" f% o% D# |' l y" \% }/ @; m. t
& x- n# O- }( q/ l% U. n2 d. g: c/ J1 e3 x- D& e' j/ N
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |