本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ) X- ?; ?" ?- u9 J+ e2 ~
% z3 g/ b" w/ D2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药& t1 K& d$ S7 |# n- m4 n: O" y
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
! `% M; y D( X. m/ G; D5 n4 K7 F3 o) b3 ~9 _7 g) O
尊敬的曹亞兵醫生:
1 I* j |/ [* y9 Q9 l" p1 M您好!4 m% {6 T( K+ A2 [3 J8 q5 H
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情!
; l6 m. T+ M; U$ \! |. g 患者:
1 `4 W9 c0 `. h- X2013年1月18號
8 U" `+ a: f* { 手提: ! J) g" _4 R" l& P' G* R
3 u1 C; v; s& V0 }/ `$ T$ {2 T# @- J
* q* k8 y D- D4 k8 x$ S) H# ^1 w服藥前的檢查記錄5 {7 C5 ]9 k8 r4 ?
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
& ], ^8 a, v7 ?7 `0 u* E. M! MNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) + g1 h6 h" \6 X& |* y
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
- Q' W5 p. K/ ~2 P7 N5 u3 gcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 2 ]1 Q, l o# L; S6 [. y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, X& m- x. q% O, Y! U2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) : r5 K7 @3 o7 T& q2 O
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) + A# l% o1 Z2 u5 n* d
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 1 N; n/ m ? d: C: x
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ) f& T! \+ O* d3 e
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) $ @ R$ T. {5 l
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( l. W0 f0 Y/ B6 }7 A0 ~服藥后的檢查記錄3 k' {' l" O" L# L& e
( y% R; F# X, V$ C& Q7 K
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
$ ?! A3 S5 o" \ sNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) u4 q9 S6 T1 j! Z, [, N
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 [# T# p0 v% g4 bcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
' u7 Y, ]! Y- H/ L& N: R x, f {$ ESCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) / Y7 s1 \ U, G7 D- j5 D0 K
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
" r- B, z' I/ G5 `+ CCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) & v7 ]6 i a, K6 `
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
9 ^- @( b) k/ k! W天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
; R$ K* N& g8 q0 q' V' X, y$ Q7 ~: o: F
7 Q- L8 m( I, C: V服藥前頸胸腹CT影像# t5 R2 H& u7 N
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:' ^/ M- O E) e! W- X
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
2 a" w( d3 M# V+ R) W2,余双肺未见结节与实变。
( r; k- ?+ Y, Q1 |' g) q" x# G3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。 Y# ^; b) D* x- ]: z# R7 N9 u
4,双侧胸腔,心包未见积液。6 M& b7 w3 D7 m; ]
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
7 }( A; U( O4 h" C6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
' m# x& y! [) V7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
4 a# F1 s( ^5 O1 E8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。1 C) x; T! W+ }8 i- Q
9,未见腹水。
' o0 b+ v: z( i3 P5 T( v10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。; ~; z; Y$ ^% f+ ?3 t' [5 @8 h
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
6 z1 W2 y* L/ ?0 L+ N12,双颈淋巴结,同前相仿。* n# u! @* p9 G7 @! \: m
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 - I4 B; T E' J7 }5 g1 |
! E: p7 k% E/ }$ A$ w# R(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
# [6 f: _0 k$ f; P0 Y: o1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
6 l. F' f+ R, W0 o% [* {) `2,余肺未见结节与实变。
1 ]3 t: }$ } b3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。9 T% K3 w+ L$ Q) I( B& V
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
' P4 v% N0 z i" C6 x" j5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。3 b6 s" s8 U3 V/ m) G$ ^. K
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
1 m* A6 @2 b1 _7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
( P4 A& U* b4 \0 L h2 ~) ^8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- {6 K* b; |, a' {. I# A
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
+ e6 Q" M8 }& U# `4 t- K2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:: s; J3 {( O6 @( [0 L, p. b
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
9 W0 J! I( f: X! @+ e# d( t' C2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。2 ?+ v% d+ k% P
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。. ^9 @/ ^7 i! x
4, 雙側胸腔,心包未見積液。" h9 b4 j; S" r! T+ X
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
" h' y( H3 p4 O. C6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) p$ u# B, y1 K3 ~/ L u7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。! v/ O( A* m* r/ s. V
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
& K6 [! B5 p: X9, 未見腹水。( F. W7 w6 D$ A M
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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7 v6 G2 x0 h5 _9 g* h' j; Z( y. Y/ k8 ]% h) e
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |