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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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186454 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

* ~+ X) x5 W/ v; T不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
, D7 M! v7 d! b  J0 z. f      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             ! N0 e$ k, U! @  p8 |# ^% O
- H7 w: V5 r* M9 n0 u9 k
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
) q! R( b% O* L! b; d# j                                                        ) ~4 |7 K/ ]  ]" U; L  m# v& b
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
$ k; V( p* ]: {& n# N6 a0 D
' R/ o: R, m5 o( f: P3 B7 _) x谷草         110        424           223         239          161         134           1575 N' q& K- h- D+ t
) Y$ z& z  u! I+ m
ALP          300         535          558         811          710         585            614
3 Z  Z- S& P! @6 C- L$ z: G! }+ E& U% P4 }0 D# q4 b
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
' C$ x  n6 U- C. w' r& U; v' @* C/ [& `
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
: ~2 Z. ~, U2 U6 U( O
" Q# n) X2 K; ?- {  t  `" a直胆          8.5            73           80            86          79          85               99: m' m' J% N  c1 L
+ q. c/ r4 W9 k2 m4 f
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63, o" p" V# Y; b  E( h
. G; R# p' q% d2 B0 \
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
& l4 ~. \8 I5 b* k- Y& ^3 @: x7 c& z
% o7 z6 m7 @2 O9 Z: Q! A白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8( u( X4 H/ C; ]& K" K$ q
9 u) I3 `- C( ~5 m; O# a! n7 R
血小板       69             36          45             62        67          59                 59
' k( ~( p, _8 w& K: N. j
7 b! N, d1 Y9 P. Y4 a中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
) u6 I) K! G" V0 Z# S2 w1 G2 y3 a$ A' ?/ ~- U
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
1 r" f, t# N+ D. k3 x' h6 `+ `; ?" h0 I* |8 j% e2 K: o) x4 |
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
' _, y: B: L; J5 \2 N! h% o2 A* o7 s  Q  }1 ~2 v7 K
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
& d/ S0 v9 V- U# j0 l) W! O6 O4 k) ]- n' j! ?9 A
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
+ l8 q. f4 `3 b$ y5 s" t! ?* G
7 D  p. S/ k; e7 H9 M% G" |! b5 B  j
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 7 Y3 d. K5 `* Y  Y% L& h
0 S/ A! c' ^5 [! R
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?: q5 j3 D  \- W) m
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。* e- N# u% h. y( ?
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
# c0 h: h% @! V; a$ H4 U远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。1 t( o) y) Y, Q# E
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。6 B% O2 R& X* D, l
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。2 g3 a0 K6 q# d/ F6 m% S
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
  Y# t* y, d8 h( T4 v; y大家再帮我参考一下   谢谢

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