(一) 全身性水肿9 k* C n" X" _
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.. s3 J; e: Q9 j
/ [: x% n2 ]& c4 }" `. T4 W2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
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4 Q. s; e% {1 `% H2 o3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等./ Z; Z" r! Z( _0 }# N! s5 b
! b( n# P, N7 m% W2 G6 B4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.1 g+ O9 x1 _5 b! H9 ~; y
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5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.0 `3 R+ O0 ?2 B
& l6 i: D2 r' F8 s(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.8 S% Y8 z6 y7 `1 l
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检查办法:6 _* |3 m' ]6 d/ E. f
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. ) o( \5 u. ~0 ]) l
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生活护理:- S! P2 Q5 j* M! x; c
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. $ ]1 z8 I4 m1 J; c; e- K
1,维他命E帮助去除水肿
8 T2 G$ d1 S) c$ W: R+ ~ c血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等./ N0 o) y- y+ A5 m+ N! O
2,维他命B群加速新陈代谢
) Q0 a% ]" k: v维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
+ J1 o4 C' y4 ^! P% Q8 K3,少吃盐去水肿
0 l% F* L/ W' |3 R. M经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
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