我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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9 V1 ~9 s5 }: N; H5 a1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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* S* \9 w& z( I. v3 `) V# w. M0 {1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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8 d4 v6 s4 O8 w/ v# |5 G) C3 I谢谢平安老师。
. |5 ~- I% S& l: z4 x我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。

! d& U0 {( C& x' U  u
The first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.
1 M" B* A" S! k+ i+ u  `
With diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
$ A' q8 \. d2 }/ _) B0 f" Rhttp://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
, c+ {3 e8 L4 g3 s& T3 S6 U9 SDiarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
0 ]" d2 u+ R" l7 Q1 Y9 w# E你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

                               
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3 U1 K/ B' F2 D; v: b5 F请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

是的，老马说的对。
% i+ p: i1 W8 x3 M3 w不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。
4 N1 r$ m7 @. W. |6 J
* J) z) Y7 e: G# B所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

4 h4 d; Q9 N: f                               
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我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

5 |/ l5 n( }8 _/ h' |7 m返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。