本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:
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2 K* L2 x0 m" |: `/ ]- N这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。2 m2 m* [) R/ V$ n! c4 V
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度4 |! \, Z4 x* _( O e
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35' ~( r( y1 F9 A3 v
' s3 c. F( }, M4 @4 }% h1、无食欲
% R( d3 H+ y0 L+ m4 w从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。7 v) i/ {0 M2 G" D4 [$ I
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
7 ^( Q. s! \% S/ `2、腹胀$ Z5 M/ }9 O5 O9 w2 M L# b
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。$ R ^/ |( k$ M. D9 S- m, V
3、呛咳,痰多
# i& z: R2 K( Q$ P% z服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。3 l j9 S& M- d7 n1 ~6 _+ ]. W/ i- K
4、嗜睡
e1 G7 ?" w5 K: U0 d总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫5 A/ L% U1 B2 L% ^' E$ n
5、血氧含量低7 P) c1 `8 x! ], G4 L3 G
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
& H5 R- B5 h; M9 A6 l6、尿量' S/ J4 m& ^# [2 A
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:
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+ i* o# B: c' L& bA、输液:, u- Q- ]2 j) y( W" b
1、平喘止咳
) e1 g) V$ X6 B2 |2 e, q/ y7 Y# B, w: q# Q2、氨基酸
- P& ?8 [6 v9 b. M3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)) \; \1 U6 Q) d' j& C
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)2 \5 q1 x4 X: `' {
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B、药物:
5 J$ p& G4 A" ?3 a1、保列治(前列腺药)4 `" T3 m, G/ u# ^$ z6 e; o
2、降压药
8 M) n% U+ i k: Q: C3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!) ~" `- `" }7 O
4、水飞蓟 j& |0 ^0 B" q6 H5 J4 v
# [* t' Y, @% j7 D, O/ C+ CC、全天吸氧
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+ B7 y! m4 E$ K; e/ ]+ _D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。, Z' m- a& @1 W: v. I# A: ]
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2 g' x1 I& ^% y( ~前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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