妈妈确认肺腺癌4a期，只有tp53突变，免疫表达低，目前在化疗，贝伐珠＋培美顺铂

阳光～ · 发表于 2024-5-22 12:00:00

抱着西瓜飞发表于 2024-05-21 21:24
4 ~( E3 `1 T3 }: A q( u9 i新人还不太懂，麻烦看看

我还是建议有机会再做一次，我一直觉得这个病就是基因病，特别是年轻病人，昨天碰到一个39岁男性，基因检测阴性，化疗一年出现脑膜转，脑脊液做出来EGFR了，昨天沟通的时候，家属还问过医生好几次，用不用再做一次基因，医生都问烦了，然后双倍伏美几个月就耐药，现在路是很难走了，所以我认为，年轻病人，有条件的话，重新做一次，少留遗憾

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抱着西瓜飞 · 发表于 2024-5-22 12:28:00

阳光～发表于 2024-05-22 12:00" `2 O2 n; C# g+ s4 q
我还是建议有机会再做一次，我一直觉得这个病就是基因病，特别是年轻病人，昨天碰到一个39岁男性，基因检测阴性，化疗一年出现脑膜转，脑脊液做出来EGFR了，昨天沟通的时候，家属还问过医生好几次，用不用再做一次基因，医生都问烦了，然后双倍伏美几个月就耐药，现在路是很难走了，所以我认为，年轻病人，有条件的话，重新做一次，少留遗憾

嗯嗯，好的，等这次去上海，一定重新做一次。

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抱着西瓜飞 · 发表于 2024-5-22 12:38:28

阳光～发表于 2024-05-22 12:00
: ~9 J8 x6 s( @/ q- X* _9 m$ l0 p X我还是建议有机会再做一次，我一直觉得这个病就是基因病，特别是年轻病人，昨天碰到一个39岁男性，基因检测阴性，化疗一年出现脑膜转，脑脊液做出来EGFR了，昨天沟通的时候，家属还问过医生好几次，用不用再做一次基因，医生都问烦了，然后双倍伏美几个月就耐药，现在路是很难走了，所以我认为，年轻病人，有条件的话，重新做一次，少留遗憾

您说的这位患者第一次阴性也是组织检测吗

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阳光～ · 发表于 2024-5-22 12:59:30

抱着西瓜飞发表于 2024-05-22 12:38
# d. L3 i; @4 O+ |您说的这位患者第一次阴性也是组织检测吗

对的啊，还有一个江苏病友妈妈，医院做的也是阴性，第二次抽血做出来egfr了，这样的二次验证出来靶点的不少的，包括很多病人盲试有效的，都是漏检的，毕竟这个肿瘤，存在异质性，打个比方，肿瘤组织是个鸡蛋吧，穿刺蛋清，蛋黄，或者蛋壳位置，突变都不尽相同

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抱着西瓜飞 · 发表于 2024-5-22 14:06:54

阳光～发表于 2024-05-22 12:59
' T& s. e; c6 a1 l/ Y对的啊，还有一个江苏病友妈妈，医院做的也是阴性，第二次抽血做出来egfr了，这样的二次验证出来靶点的不少的，包括很多病人盲试有效的，都是漏检的，毕竟这个肿瘤，存在异质性，打个比方，肿瘤组织是个鸡蛋吧，穿刺蛋清，蛋黄，或者蛋壳位置，突变都不尽相同

那您觉得是不是等化疗结束，重新穿刺一下，然后换家公司比较好

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阳光～ · 发表于 2024-5-22 14:27:30

抱着西瓜飞发表于 2024-05-22 14:06
. r# [- B! Y2 }& h2 o, S那您觉得是不是等化疗结束，重新穿刺一下，然后换家公司比较好

化疗结束穿刺准确率低的，后面再找机会做，或者用最开始的组织，找个好一点的基因公司做

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抱着西瓜飞 · 发表于 2024-5-22 14:40:57

阳光～发表于 2024-05-22 14:27; ?# d, H+ }! {' g! R- h0 E# n4 U) q
化疗结束穿刺准确率低的，后面再找机会做，或者用最开始的组织，找个好一点的基因公司做

嗯嗯，谢谢！

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花生1010 · 发表于 2024-5-22 16:28:50

宝贝，别害怕。
家父肺腺癌4B，没有配上靶向药，免疫表达<1%阴性。
我也像你一样经历了希望又失望。
我们家的方案是化免联合。目前一年半时间评估SD。
希望你在看清生活真相后依然对他饱有热情。

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菜鸡 · 发表于 2024-5-22 17:30:51

抱着西瓜飞发表于 2024-05-22 06:15. O% z/ J! {8 L* J. Y% U/ c
是在上海复旦大学肿瘤医院做的，他们选择的公司，好像没听说过

这家公司确实没听过，如果经济情况允许，我觉得再找个大公司做一下，更放心一些，论坛那个吉因加的才3000，应该比一般的都便宜。如果还是没有，也就死心了，后面安心考虑化疗和免疫的方向了

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抱着西瓜飞 · 发表于 2024-5-22 18:54:25

花生1010 发表于 2024-05-22 16:282 \) T' m/ X( }8 F% j9 J
宝贝，别害怕。
( R2 T/ c' c) K3 v! f家父肺腺癌4B，没有配上靶向药，免疫表达<1%阴性。
. f# U/ U/ l I4 l4 H! W; O我也像你一样经历了希望又失望。4 I: r, G+ E) o0 \' z3 ^
我们家的方案是化免联合。目前一年半时间评估SD。
) e9 U# v3 o! p- t# y希望你在看清生活真相后依然对他饱有热情。

嗯嗯，最近一直在家陪妈妈，想尽自己的力

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