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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25505 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
+ U4 L3 P8 x0 Q9 e; ~本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
0 ]3 ~8 i% i5 Y! v9 X
: x2 C  r/ }, [3 U1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   / N  c5 E5 @' \9 P2 \

) J3 `$ s$ k$ a2、厄洛用过?
0 p# d5 @1 Q$ R9 m8 K' c
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 ; f* a0 x% V) [/ F

" u! T% v: X3 y  X! Z( M: @现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
7 E' r" C: i, [& Z3 o
3 Y- O2 @, @6 R3 C( b/ l/ C: T8 Q& L用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:017 [9 J& D) ^, J) t/ Q6 `, u
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
1 u6 u# }4 |* {$ H
! `/ F7 C: u' B( f% S9 P现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
- i( R. e0 j+ F, t4 U# L
0 u' I/ `3 o, L+ g$ u1 i用免疫,你们能报销??

) ]( p& G$ Y/ H8 h目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03; F# i( H5 |3 G/ U- w
目前主要考虑疗效
% a8 Z) p( i9 ~  t
在青岛放Ommaya,还是济南?
. j7 j: `1 i' b
/ L1 ]* l) x- g5 ?  v! P3 R' D, O用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:248 f# C) f2 ?+ c2 T* K6 q- E
在青岛放Ommaya,还是济南?! p( e5 W, r. e: n% B2 r5 p
5 v$ V. G  @% c1 O: ]( e
用免疫,你们能报销?
! K$ v# u+ q4 t5 f
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24- N& \8 n" l% i7 N- b
在青岛放Ommaya,还是济南?7 E' o3 @) n- ]+ |6 o( Q
6 l- t6 ~9 c$ P  z* X) e% X
用免疫,你们能报销?
, _. h1 \; c7 a+ R( L
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
3 G$ a7 G- v3 N4 H申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
2 o/ u4 ^2 U3 _/ x7 m, y) U9 {
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
" L% W+ u) g6 I- S+ y3 b能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

# \5 p  ]( o/ c, V盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
/ W8 K; c- T( l' u期待反馈
- P, C, u& o7 S' Z: X
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13! ]! I7 O1 _6 r2 M3 h
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

1 L2 n2 d: W+ \. G* T! l( Y% p免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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