6月3日~7月29日,单用安罗替尼12mg(3周期),6月18日CT显示左肺主病灶稍缩(主病灶62mmx57mm);因近期有一点点吸不上气的感觉(吸氧后有缓解,其他身体体征正常,体感良好),7月30日CT显示左肺主病灶稍增大(主病灶68mmx62mm)。 . d0 b' p2 U4 N1 _ M u: J& X * ], K" F( K h+ e9 }! A, O8 l
影像科医生将7月30日的胸部CT,和6月18日的胸部CT电子影像对比分析如下:3 Q- l% U4 M7 U F5 c
1、左肺上叶主病灶(肿块),7月30日复查较2023.6.18略增大,如图红圈所示,局部边缘饱满(图1); % ~& ^ z3 p- y0 L4 ~4 L* H 2、右肺多发小结节,前面两枚之前重点关注的结节(有时变大有时变小),这次复查略微变小(图2~5;, l; {5 v+ P/ g/ v
3、右肺中叶实变区域,体积略变小(图6);( r4 |! x& y$ F. q o
4、纵膈小淋巴结、肺部炎症情况基本没有变化。4 f: h& r* F. s: g& k. N0 R
医生给的治疗调整方案为:安罗+白紫(重启),理由为: ! ]' ^4 L" F8 ~5 F' }1 E R. e G 第1,白紫和免疫联合,在所有的临床试验里面疗效都是最好的,吉西他滨跟免疫联合疗效差点,(白紫+安罗的方案没有用过,也有起效的概率);再者,用药方面白紫要更加便利;3.是我爸用白紫获益时间相对来说还是比较长的。" k8 E7 x5 ^4 e/ ]& [! Y1 A
以下为近两次CT影像的对比分析。 " s$ P3 ]! a. l9 h 4 P6 u* m2 J0 r& h * s. B6 C( h' V `8 @; ^ , F% [" G1 q+ z! l1 n
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