脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
3 H7 \, K9 L: W5 {# `2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
; T0 c1 S5 U6 u/ g  m, s
我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
$ b6 I5 }2 v6 A. ?23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
, k0 w* ]/ D. }( ^23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

来自安卓APP客户端

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
- S* p5 |3 q+ |. G' a! K. U* k谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

' n$ r5 V/ A& T* D# ]我父亲大致治疗过程：
8 Y% u! {$ S% A0 |6 s  x& U
* g7 x$ f9 H$ c8 y21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
  I3 S) ~/ z% l3 B/ z% i2 K' M23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
" o9 v$ ]) R2 s1 R8 Q8 x5 `7 C23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-05-09 21:42
6 X7 u' D! w3 `2 U5 Y+ {" U3 Z试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

  b) c1 d! M* N; c; l0 _5 Z# `( ]是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
+ Z! h* B2 R: v  ]我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

来自安卓APP客户端

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
% ?2 s: a4 m' G! @, k+ B; j* A  C是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
# x1 s* |. o4 M! C2 Z! Z- g我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

: l  y' H% E! M免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

来自安卓APP客户端

总结的很好，谢谢分享，学习了。

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
9 Q( E, F( O2 h' ~0 j脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

来自苹果APP客户端

树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-09-01 19:49
8 p, c" q4 k$ Z  x! G- O最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

来自安卓APP客户端

坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
7 x- l+ G( t5 v6 |2 p2 l申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

! x( n4 T; V: j; S问神经外科，是特别小的手术

来自安卓APP客户端