脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
( p" V7 v3 y" m- K. O1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：
3 j# [; Y& _0 ~: I( k4 t4 t- |* m
/ {# O9 K& E3 L) _- e3 n! t21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
. ~' g2 _; h4 _3 i23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
/ ~6 Q# Z  m" T" m23.12肺咳血栓塞血管
+ K7 p/ X$ v! k6 x24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
+ x+ V7 G$ z! I( J( L
/ @. d! l- [3 X7 m! Q我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
) q$ T4 N9 @0 P, r, }4 q23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
8 W# [: U# z4 @5 \7 e6 n23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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8 F; H+ e' F  l. W+ F7 M试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

, B0 N5 ~" L7 M0 Q是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

0 l8 N  c9 @$ t免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
$ q# z- e5 B' p5 l/ q7 M脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

7 m, W2 Y% t3 {1 W全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

% `; t6 i; F5 @/ s6 {! F申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
5 M7 l. I3 V* ^! u, p申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
1 x3 D- ?' T+ N0 k- M( Y0 e7 {/ B% p最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
4 g3 @$ d- U7 Z( ^$ g$ v# v1 C  U申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

5 U' A7 o7 K6 W  p$ E& H问神经外科，是特别小的手术

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