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[咨询交流] 乳腺癌肝转移,化疗6次效果不好,求助大家!

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106939 112 bhspring 发表于 2016-2-29 17:28:01 |
bhspring  初中二年级 发表于 2017-10-15 23:29:29 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
更新一下最近情况,8月底做了头部伽马刀,9月中旬开始股骨颈放疗,每次3gy,共12次,放疗后腿不疼了。肿标一直在动态升高,我在拉帕的基础上最近加上了赫赛汀,希望能有一点控制作用。肝脏病灶有一点进展,我在考虑做射频或者介入,可是似乎介入的口碑不太好,哪位有经验或者比较了解,介入真的不可取吗?
bhspring  初中二年级 发表于 2017-12-3 22:50:10 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
更新病情,联合了赫赛汀后CEA在动态下降,应该是有效的。还没有做影像检查,总有点鸵鸟的心态,怕面对一些不敢面对不想面对的情况。看来妈妈的Her2靶点似乎有效了,希望不要很快耐药才好。

点评

用赫赛汀之前,做过HER2检测吗? 测的是IHC ? 还是 FISH ?  发表于 2017-12-4 12:43
bhspring  初中二年级 发表于 2017-12-12 12:14:58 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
bhspring 发表于 2017-12-3 22:505 ?( `9 _: w% z) e- h
更新病情,联合了赫赛汀后CEA在动态下降,应该是有效的。还没有做影像检查,总有点鸵鸟的心态,怕面对一些 ...

: |7 o& R  i4 H+ |: p- l做过FISH, 无扩增。算是盲试吧。
bhspring  初中二年级 发表于 2017-12-12 12:15:19 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
bhspring 发表于 2017-12-3 22:50, Q  b. p0 t+ D# P5 @$ P
更新病情,联合了赫赛汀后CEA在动态下降,应该是有效的。还没有做影像检查,总有点鸵鸟的心态,怕面对一些 ...

& y9 W/ u: w+ T, k/ r0 q6 V做过FISH, 无扩增。算是盲试吧。
bhspring  初中二年级 发表于 2018-1-10 15:10:34 | 显示全部楼层 来自: 浙江
更新:上个月中旬做了核磁,肝部病灶缩小,骨头病灶也有好转,赫赛汀对我妈算是效果很不错。但可能是因为用药过多,身体免疫力状态不好,最近得了带状疱疹,挺遭罪的。
bhspring  初中二年级 发表于 2018-3-21 23:11:33 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
seacat 发表于 2017-8-7 16:44
5 D5 L  y  q. G+ y( g2 g% l骨转没法活检的话,验血看看有什么基因突变。
" k; Z& K: e2 S2 o* S+ }: \
8 q; K. O: g: X- }如果验不到,试试赫赛汀

! Y5 @; z! R4 M海猫大大,您在吗,能帮我看看嘛?我妈妈ERPR阳性,HER2阴性,盲试拉帕替尼有效,当时的方案是拉帕+氟维斯群+依维莫司,用了半年后开始耐药,CEA上涨,肝骨病灶也缓慢进展。后来我在之前的基础上又加上了赫赛汀,即拉帕+赫赛汀+氟维司群+依维莫司,用上后效果非常好(比之前的所有化疗效果都好),肿标迅速下降,两个月后检查肝脏病灶明显变小,现在已经用了半年,今天复查结果不太好,肿标上涨,肝上病灶进展。我在想赫赛汀可能是有耐药的趋势了。接下来我有点犹豫,我想方案1:赫赛汀+口服化疗,但是我觉得之前有效完全是靠赫赛汀,现在无效了应该是赫赛汀耐药了。这样赫赛汀再联合化疗有意义吗?方案2:用更强更贵的Her2靶点,有病友建议我用赫赛汀+帕妥珠单抗,或者单用TDM1.
$ D; v+ r% _4 @. X& G7 f我现在很糊涂,海猫大大,您能给我点建议吗?非常感谢!!!( d( S+ C5 n4 Z' @& d) `3 y9 f
@seacat
bhspring  初中二年级 发表于 2018-3-21 23:18:39 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
bhspring 发表于 2017-12-3 22:508 F) \' ~# I7 ~
更新病情,联合了赫赛汀后CEA在动态下降,应该是有效的。还没有做影像检查,总有点鸵鸟的心态,怕面对一些 ...

2 K2 k) k, y: f没做过,盲试的。
seacat  版主 发表于 2018-3-23 22:10:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bhspring 发表于 2018-3-21 23:11
$ X3 E, a. p* v  g) V' l海猫大大,您在吗,能帮我看看嘛?我妈妈ERPR阳性,HER2阴性,盲试拉帕替尼有效,当时的方案是拉帕+氟维 ...
6 H4 t0 _: j  k. K) f
换化疗药+赫赛汀再用看看。乳腺癌基本上单抗类比小分子药物要强。当然有条件可联上帕妥珠单抗。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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bhspring  初中二年级 发表于 2018-3-23 23:39:06 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
seacat 发表于 2018-3-23 22:10* d# S- d. L) k5 H4 N/ G0 b
换化疗药+赫赛汀再用看看。乳腺癌基本上单抗类比小分子药物要强。当然有条件可联上帕妥珠单抗。

( O1 {- r. ?% y海猫大大,非常感谢你的建议!!我打算用赫赛汀+帕妥珠单抗+化疗,或者TDM1+化疗,但是不知道哪个方案更合适些。如果先上TDM1,以后耐药了还能用回赫赛汀+帕妥珠单抗了吗? 我打听到土耳其的帕妥珠单抗和TDM1便宜,已经打算从那边买了。@seacat
seacat  版主 发表于 2018-3-26 21:24:36 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2018-3-26 21:26 编辑 ' Z5 ], u9 R0 f* p+ ]9 h, f
bhspring 发表于 2018-3-23 23:399 y2 e( Q  x9 h1 T6 k  i# l4 R% l
海猫大大,非常感谢你的建议!!我打算用赫赛汀+帕妥珠单抗+化疗,或者TDM1+化疗,但是不知道哪个方案更 ...

6 E: d" x- _" Y, W6 f' Z7 o- `8 G
# E/ M  N, U$ m4 u/ e国外标准一线是赫赛汀+帕妥珠单抗+化疗,二线用TDM-1。TDM-1耐药了还能继续各种抗HER2靶向治疗,单抗类的,小分子的。
, w) J: D$ S" B8 k+ o6 q
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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