妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

2 Z" s) f1 S1 \9 C9 Z
今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？

. \" C1 B$ K0 l* B" ~

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：

$ I1 k+ n* H5 x5 J& jCEA 882.7 (<1274)
CA125 227.2 (<325.5)
) h) n) E) T+ B) ^NSE 77.65 (>27.44)
+ H$ E. w" q: E8 W2 pCYFRA21-1 22.08 (>9.67)

1 D# i- v- u2 v1 X妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。
: X3 V2 x& x9 E" I) A
另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。
2 x1 f$ \/ h1 C- o$ z
% I+ |- E# m0 w9 p  E+ \. D8 {7 r% m1 a前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！
; x, Q1 {. H! V% o7 a
/ h0 {2 F" s7 _! @3 _$ D& A6 b! c2012年1月10日检查结果
$ r, A0 y  x) |! H
血常规
6 w9 ?! u+ Y0 f; U( h7 iWBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
LYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
LYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
MONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
MONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
7 t: ^: D8 L. K1 r$ w2 B2 GNEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
- `# E  k& Q+ U" o+ B+ TNEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
, |- m0 `7 ^) [4 ^3 I, [2 yEO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
% r+ z" }' d# ^3 iEO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
' h" w0 [: s3 u2 U! _" a) U* v. XBASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
BASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
RBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
; M& y0 m2 b+ Y6 _4 FHCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
MCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
MCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
MCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
RDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
RDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
: P0 G* C: p8 U1 Z0 W6 XPLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
3 Y7 x2 ?0 r0 e5 f: \MPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
PDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
PCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
  d" K4 H$ R6 i9 }  _P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]

2 b  f; e) t9 s0 Y, P" C+ A7 g; \* y生化
8 t+ J4 P6 h0 e
TP 总蛋白 62.9 [60-80]
Alb 白蛋白 39.5 [35-55]
TBil 总胆红素 16 [1.7-20]
DBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
lBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
TBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
ALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
AST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
1 L/ E4 ?1 d$ @1 P. O) HUrea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
: M4 j" c7 R; t' }. qCrea 饥酐 40 [40-110]
, ^. k, Y' [6 [- J& z5 u- WUA 尿酸 225 [90-340]
' P1 t1 G; ], |7 |  NGlu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
6 h/ G( ^: C$ ]$ pK 钾 3.87 [3.5-5.3]
Na 钠 140 [135-145]
Cl 氯 103 [96-110]
TCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
( C  ?) t( K, FCa 钙 2.25 [2.12-2.75]
2 D* A3 A- a, T+ T! LP 磷 1 [0.6-1.69]
6 j/ K% W: x8 M* ?/ W! q! f7 jMg 镁 0.93 [0.6-1.1]
TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
TG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
Apo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
$ n' \$ B: m6 g8 P- v; YApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
LDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
ALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
' B5 B+ h# a( P! C* }8 c0 P! LGGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
CK 肌酸激酶 99 [26-140]
3 B$ t! R4 A$ u" `% F- x4 ]A/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]

' j% u" H: j! G肿标 (与括号里11年10月12日比较）

CEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
: w5 ~# E% Y. `# Y1 xCA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
8 b  w: ^: l" \. r* C. x9 BCA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
NSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
: \0 {) k* S4 [( ^# C- H6 aCYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
, ?  N% r+ k0 C- Z( V) x2 {SCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

, g+ G% [- M9 t5 K9 L" o" p# y
今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。
/ J5 _( g% L: D( R6 `
现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

( U& U4 A# }3 C( R, p( @                               
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今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

$ U2 F8 l' ^( p5 U. D/ z184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。