敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

# _: K0 G& h& p  E: A: P                               
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往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

1 f# J9 P, k  ]  a3 q为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

; T/ ~" e1 Y8 O0 k+ u+ K4 B7 x                               
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烦，特罗凯失败
肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...

这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
8 [7 X/ h0 O# S) b& v7 A吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
1 y+ d3 D& m- P" X西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
" Y! n0 o$ O0 \  R0 C% W9 t4 V固肠止泻丸可以缓解一下。
- T* A4 |. I- P5 Y- }( g. `偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

$ T# z/ C0 V5 Y* H1 n肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。

肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
% H2 X4 [  R. A, V$ W! H扫描范围内未见明确骨质破坏。
% {- W. i0 h$ ~* x6 M双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
5 k2 ]6 r: p( R: U; X5 k双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
; V: U  t: Z2 N& K9 ]扫描范围未见明确骨质破坏。
! n+ P- O, \& n  \

7 c$ Q  r: O/ p/ J! ^影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
+ q! t+ L# s% I1 N6 t! s1 l肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
" }5 G  N# J1 b( G右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
' m( z' n& L1 F. r1 H. P8 m左肾小囊肿，较前无大变化。
胸部未见明确病变。
: T. y/ H8 o9 t9 G" o$ v% e
感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。

$ l4 X  R7 Y" \( K, y! @( V
, O$ @$ ?' g6 r; t: L0 _- b-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
7 B7 w( J8 Y/ @) b
, S% d. I$ a/ @$ i% t2012-02-24CT报告
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
) z- j) B7 W/ {/ R% L& l肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
. m  c5 K! H) `* m: |: A$ v肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
8 R; Y7 M/ B. g' ?, J- v1 e) \肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
( Y+ K/ E/ M$ u左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
7 g% u3 f8 D8 F: F6 L

- E1 m8 S* M: O, I: W5 M# ?影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
. d: m, ^+ H$ Z- R; ]肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
# `2 n1 \2 Y! |2 y5 z肝S8病灶，较前已无明确血供。
# n+ P8 F+ q4 {, w* ^肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
1 P: z$ A1 z* l9 g* a右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
; _* }0 f' B+ z; B. \! S左肾小囊肿，较前无大变化。


--------------------------------------------------------
* H( v" l! U$ K9 c5 s
4 b' F/ k+ o; }5 O5 c
! R" A6 i+ b* L- h/ x' m7 V2011-11-21CT报告
6 X- ]1 [6 d, o0 e% ^
# {+ B2 t5 B. J+ x肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
6 @* b* m5 h( j$ e1 P门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
( w4 O& F7 c, W

影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。

$ t  B0 b3 z3 _/ N. Z$ a--------------------------------------------------------
# U2 D, x# ?% R4 C" O6 }$ L# \2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
! B2 X8 D: }& s7 X8 Y3 m1 F肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
8 P0 p* T1 f" G: x' l! n肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
4 z+ |6 ~. ^% y; o- |扫描范围内未见明确骨质破坏。

, G/ h2 V; Q; ^& }: S影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
& `$ I+ Y8 u( i& f5 i4 K* v- g肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
; Q2 ~  @* m% Y; v* F- `6 p/ E右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
1 c8 x& i( v; q- C左肾小囊肿，大致同前。
1 n+ E  g: q& k4 ^' ~! a4 X

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

( Z/ y1 t- ^! z5 ~6 {5 L                               
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/ z3 F* R! o* A( Q这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
/ o7 k. P2 j* H- Q, |AFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

3 ~1 Y+ o* v: `' w弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
4 _6 g% Y+ j" Q+ ^, z6 a

& P5 i6 `6 x5 F4 }

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

5 ~* _; W5 y6 Z+ H) P# |& A                               
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$ n' o' ?7 D% R小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
9 q1 d; h: j( B( }5 S* p' i守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

8 w: i2 k; \3 r9 d1 I0 j' X
! e% P) F+ C6 E7 u; d: @* Y唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
0 n2 w6 ]& b7 G" r
6 O6 M& h$ C1 s* K0 I$ w
6 p) ?; E# i3 R9 z/ d, g+ V这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
& x8 ~7 A' b8 R% }3 N* S+ c# H不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
+ U7 P9 L4 E$ r: v: J4 j9 U7 I) [
) f8 q9 q+ q+ f$ A, \0 a2 L
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
0 ^: p/ t6 W2 }$ s  f) s11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
3 ?( a' i9 K$ o- b% m. N8 u11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
$ V0 [  {; [7 [9 k, ]- y2 i11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
$ w6 M9 }) y4 Z  B3 |11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
9 }& [1 P$ d  i5 [12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
+ l# g9 D: a4 f12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天


3 B  W  S: }8 V0 }6 S6 q/ `" x! Q

--------------------------------------------------------------------------------------------------
/ N! D. ^8 x2 i
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
) }* P. x+ w8 a, P2 f; N, K0 B11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
2 n! p% @' `1 }/ ?  f& P* K11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
. X3 s0 F4 @4 x, k11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
3 f# `8 i8 J' ?4 A# R% Q12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
! i; k+ L' o' z" P12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
( X; S* n  c: D& ~" S+ s1 O# v) w12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
5 i3 b% [" M7 \12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
5 _1 {% A0 X, w- d( T12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
7 D7 s" m8 t/ z3 N) X$ {12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

6 R7 M2 j' M3 q4 ~+ T* c; P+ e
介入前的指标，看起来有些下降挺快

: N" J+ D  \6 j: \; P1 S7 [% e( H' W( \检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
- |8 G" y6 n" Z- y3 I4 f11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
$ W+ Z5 `9 G5 U6 Y" H* m  z11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
# l  S$ A0 ]8 p5 p/ E# g11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
5 V+ \# M- f) q0 x0 g9 `* h! J11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
8 Y# v" T$ [8 }11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
% ^6 a4 G! u0 \2 y; v12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
* ]2 G! x7 c) \+ s12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
3 j& [2 q  a: G! q4 j9 |12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
% X- x2 T+ X( s% G12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
. H7 M- Z9 L' ?; \12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天
8 M  M. Y, a- ]
+ n- S# d; ]% r# x$ a) ?
6 J9 p4 j$ H9 K0 Y( I; v+ U

6 L" y, N' G, ]
--------------------------------------------------------------------------------------------------

1 J) g$ F( T6 B+ d4 g0 L检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
2 D& E! A4 E1 t, N  o4 A11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
* w+ R! w. n8 v( [11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
& N2 X9 X' u! L% L7 [# T. ]11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
; U7 \+ a+ K/ p9 L9 o11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
+ ~( W8 O# H5 [+ W# l, J. y6 h12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
; m5 }5 w2 u" x9 Y% k: F12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
, o: `+ M- E. a/ h5 s9 j+ F5 \+ J12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
, u* a6 s! F7 e; H; d, _% d12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
  _: t& v  }* Q, M12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155