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关于脊柱转移的处理建议

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760487 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  - ]" }3 ]7 R0 @0 n
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做2 V8 T# N6 G. E7 a$ m/ O
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 - \4 z' e# C1 r& f' `
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29
- y" Y, _1 ~# N. E! D, W% h3 V1 T+ L平安老师,不好意思:我重新链接  
5 ?1 A# l9 n% F* `: c3 _- T7 @   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...
, r  C/ v) v5 G2 @' F6 W$ y& ~% S

7 }4 `& n9 {. G9 K+ S8 b/ E2 {& E这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。3 x& }- q$ w1 h: T9 l* s3 ^! t: {
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15 ; c4 T* B4 C) B* S& [
11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
. V* S' J& e' w# i+ O# q最近几天脊髓压迫有所 ...

0 j5 ?5 f  e2 W1 d9 e平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
! j* e9 h! @( {4 G6 B' f我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?' d# n2 W0 w# J! D5 S  S
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 2 J% G1 f9 w+ [  T5 `  k
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
2 l( k" I9 u; r) l+ Z# l. c
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
* o4 I8 m/ g/ F( P对你家病情没有整体概念,给个链接。

5 ^+ p: D1 H" _: w7 T平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 # Q$ X; e$ I; A5 D5 Z1 L& r6 ?
6 l4 A) H/ o  E+ v1 ?7 m+ Q
平安老师,您好!% o- k# j  ~% G3 L, ?3 y
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。# p3 T, R3 x3 h. ?  L3 y. M6 E- Z
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
, {) b; |. U- ^! I  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
& E2 R. I& o. m3 b8 @( Z   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
/ _* P. Q9 S" \# ]这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html3 Z2 A! Z8 @' p( W1 ]

" O# s4 [; D& x
. Z. s# M; ~: T) M0 _肺部控制得这么好,不错!
3 n5 d% Q7 I# p0 @2 A6 }' g8 l4 q) e1、要打骨转针。
# E/ Y  N$ x4 X- R( b. ]2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是9 A+ a# ?% L6 m  T: d
新出现的病变。
) \6 l, r+ o0 v- E6 H3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 3 Q1 Y8 j5 j6 \
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

' L; a- ]4 m- W% U# |快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。2 z/ O& Y; ~8 f) Y+ {3 ]& O8 V

) ^$ w) q: @5 {  a: s2 v0 R; U把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
8 w0 ^+ r& z" N& O, B) N9 q快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

9 G  r* r  c$ Q% Q! k: D对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
) R1 c. k# K% b- G4 L+ Z" h/ m  h! y- \# d
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

9 P" ~% V4 ?) P3 V# O! |* J8 W从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
5 [8 c5 z" v6 U) [' ^

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