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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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17493 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
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' c5 d1 r* [( q   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。
2 f3 o+ ]. S- c# [( V- @! e0 R' z  V" E, F6 C, k
   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。
8 b' y' j- c/ q) D8 Z
3 ~, j& A7 p) j1 K$ ?+ p    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
( z0 U: U' x; i0 O7 \7 ]& w$ Y/ j- a" o4 W! S+ Z1 b3 j* b
     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
$ }, w  c. W3 ]+ L9 e3 O8 j1 w$ G3 R. m% @9 L
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。9 |$ z% y. A9 a9 I  {

1 E! N2 D9 o8 O     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。5 B+ [4 ~2 c" ~5 t. V0 b  L
$ e) l& G$ A" a- i# V0 t7 Z
     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
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     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
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    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!
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+ X; e4 x& p, [    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。- x( o( u* J9 o: h5 K4 v; {2 L
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。  [: S; G! @$ Q! l( J) ?( U3 G

) G4 S4 R* ?! F  R# m
" ^5 o7 f8 [" ^+ J) }  _- V1 w/ A' S4 \; I9 \& \1 b1 y2 k0 V& E
     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!" P7 j+ r6 Z' ^. _* P* ?: b; X. |- d8 J

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
, p' ^& S# h5 o: L5 s
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!5 |; d0 w0 {7 y1 b1 [
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?6 G) f$ ?- ^% n$ u( P4 T* J
万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
3 B9 Z' z& V! x1 l3 V1 Z4 L三阴的用这个比较有效
* T) \8 |. Y6 W低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43 ! I6 |, |1 o1 J1 p
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
* t+ }0 v- O6 [) k* ]4 Z" p5 g另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
3 y& m: z- k9 _% j& D
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
/ f% q) J$ L% c6 N3 w  i含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
3 j( L& B: P0 Q
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21
7 ^$ O8 }( H- ]. U  U+ u诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
6 S! Y% t( `# Q9 j9 b! x# ?, m三阴的用这个比较有效
2 I& k% ^8 B! g, L- O+ ^低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
2 |! n* m& K0 }. c) D
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!% h9 _6 P( x, V
另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 & B3 _- K& [  R$ E3 ^  j
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

0 H: V  h9 z) E现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑
; E3 p  f: g: i% i$ Z( u! g, f: G! Y9 z7 p. {, O2 b  |
NP方案就是诺维本+帕类3 N+ G" ]! G$ ^" J% c
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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