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什么是氩氦刀?

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8966 0 申医生 发表于 2021-8-18 07:40:49 | 精华 |

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' W8 ^3 o. s# a- }% _近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。; I' m) o2 y/ y6 v) _# d
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8 N! T' ]8 g* N& C% m
: ?( Y/ ~9 ?4 `# ]8 M9 q肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。& k: ~/ ?, u& j$ H2 L& i! r0 s
图片3.png 1 ]# V  h: L& M( S% \# e
目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。/ S1 E, [* a* S& P3 X/ D& D
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+ [3 {9 ?& m6 z) P  B& f8 \但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。2 [7 m  B) b" F4 f
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图片6.png   V. I. g- K% w. K
和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,. g0 o- W2 g0 M

4 w/ l7 ?3 [$ }% r, r' q4 }通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。
0 ^7 L# B9 e4 ^  G6 I0 U& l* A 图片8.png
+ I1 M8 f6 r. n如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。0 c# w$ c# U/ N
图片9.png 3 e9 B7 m% @* Z1 i0 y$ |% Q
下面是一些实际应用的案例:
7 M, t' `7 e# K' p 图片10.png 4 k. G8 |$ l" ]$ L
足底肿瘤冷冻消融
& r% Y( C. c" d% I; k# ~' ~. { 图片11.png 1 Y6 e/ _9 l4 g% j( z# Z6 Y+ q  ^6 \
肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:
7 n6 `+ O& q: t* c9 W2 b 图片12.png . Q6 X% S4 }1 `$ |
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* p* g1 j+ g! I; [即使临近门静脉分叉也可以治疗7 y* |0 G6 F7 z- @+ T
/ X* M' j: m& T3 u' h3 B
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7 M: ^4 l: G' I 图片15.png ; M4 u9 t* n; @' D
目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。
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咱们一起让肿瘤变成慢性病。8 W, h+ I9 |' L. M
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