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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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" d7 V: `/ l8 B* o; k下面是家人的治疗过程:
+ c+ e% n1 Z @' l" x. y; A C1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
7 y( |( z |' S4 @$ O5 S' R) ?2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
* |; C" B* n+ I; n. u- X% O# Q3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
' [% ?6 o3 `/ o" y+ l2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
V; z- p' }- }2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
. {# q1 G& {8 O8 Y/ @; k7 o- R4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
& _1 F2 r9 \) L0 M2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。+ ^2 W/ C$ P3 I# _: {- d
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
! `1 Z$ g& Y# j# {' c6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
& G0 ~6 p2 Y( c+ H4 g7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! i0 e! C1 _' A, ?/ n6 R! D8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ ?+ `2 i: N/ c& U' j
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。& t- {3 D! b8 ]6 D2 j4 d
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。9 L4 |! O; t5 h1 `8 m
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
8 t4 P2 G. ~, Y5 @, A1 M. T5 z12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。3 X4 J" Z/ N! _& F/ _* Q
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
! r& B" n. y, z" z* G14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
- D5 P; j$ W1 U' l2 {4 x15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
/ N$ }% t9 {! d2 p4 m3 \7 i7 M16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
% M3 {- {5 d! F! i I) P17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。7 t$ i, l- _+ Y! Y. p9 |+ _" M$ }
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。2 @4 b4 q8 y3 O! z
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。1 K+ E+ i2 }) s8 {3 t
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
( W [, }: c& Y: n8 M: @' y 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
' h0 h; E4 C+ E% m22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
& f& f: I0 S: t" a23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
. Z3 }! b% B, |6 S/ X24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
. U$ x5 p+ Q4 t5 A! H3 B" H5 O6 @' ~(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天), E1 U! Y, V7 m! T- Y0 t: ]
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。; i2 D# s; R6 }" x/ t# u
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
/ Z7 P) @4 c0 _3 R26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
4 B/ H4 ~4 ?5 \3 m2 U3 x) V# K(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)3 ^6 J: o) `7 d5 `
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
/ e/ b: \& ^# M/ f }3 O! \- p/ |3 p28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
! J! p! t# B/ p* U, j/ {, k26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
+ e9 a p% x: r, P: b27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
4 b* W' Q9 q1 C* }1 S还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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